又称见人恐怖症,是恐怖症中最常见的一种,约占恐怖症病人的一半左右。表现为怕与人见面、谈话,见人就紧张,面红耳赤,颤抖,因之常独居屋内避不见人。
例如一男性患者,20岁,大学生。半年来怕见人,尤其是见到陌生人时内心惊慌,讲话不成句,因此常孤身独处。患者原系一店员,得领导和群众重视,推荐考入某大学经济管理系。
病前个性喜静,但工作能力强,入学前患者立下宏愿,一定要学好,故学习刻苦努力。半年前某次学习小组会上,发言时因心情紧张而口吃,此后即怕自己讲话不行,又推而广之,不能讲话就不能学习经济管理,从而内心忧虑,怕在人前说话,很快发展到怕见人,勉强见之,则面红耳赤,不敢抬头,更不敢说话。体格检查无异常。诊断为社交恐怖症。
在解释性心理治疗基础上,应用行为疗法中的系统脱敏法,并教以精神紧张时如何进行放松的松弛疗法。具体是:第1周要求患者每天到人多的地方去,站在那里,看着人脸至少15分钟,最初每天1次,以后增至每天2次。最初他一定会感到内心慌乱,周身出汗,不敢抬头,但要坚持,要反复默想这没有什么可怕,并用深呼吸的办法来松弛自己,以克服恐怖情绪。并作记录,要多少时间才能克服这种恐怖情绪。
患者最初实施上述方法时,确实异常紧张,但咬牙抬头看人后约5~7分钟,紧张、恐怖情绪逐渐减轻。从第2周起逐渐增多到人群中去的次数,并延长看人脸时间。同时令病人训练朗读预先准备的课文或小说,最初一个人读,以后就去人群中朗读,并逐渐做到在人群中背诵已读熟的课文。经4周治疗,第5周开始见入恐怖现象消失,在入前说话没有口吃现象。经2个月追踪观察,病人未见反复。