“重要的不是你看了什么，而是你看到了什么。”
——梭罗
强迫产生的第一种大类分为生物因素、个性因素和环境因素。生物因素如年龄、性别。据统计，女性比男性多。女性比较弱小。曾有个求助者，每个月来大姨妈时反复洗手，大姨妈过后又没事了。
环境因素：从事什么工作的人容易有强迫的症状表现呢？常见的集中表现在某些特定职业，如会计、财务、医生、科研等需要细致入微的工作。还与个人扮演的社会角色有关。心理学主要研究个性因素。
个性指个体行为在表现上的差异。哪些个性的人容易有呢？ 如内向、完美主义、道德感强、冲动又容易自责形等。在一些家暴案例中，一些施暴者自诉愤怒时控制不住打老婆，打完后陷入深深的自责和后悔，抱头痛哭、跪地求原谅。还有意志薄弱形、斤斤计较形等。有些人有完美主义，为什么不会有强迫症状的表现呢？一个人会不会患强迫，还和第二种分类有关。
强迫产生的第二种大类，第二种大类分为易感因素、诱发因素和维持因素。第一种大类的因素都属于易感因素。为防范于未然最好自行调整易感因素。生活环境、重大事件等会导致强迫发生的称为诱发因素。
维持因素：一切让此行为持续下去的因素。在学员分享的案例中，他原本通过把鞋子摆放整齐这个行为来表达情感诉求，如遇身边人骂他，增加了负性情绪，被骂这件事可视为维持因素。
心理学常见的解决之道，医学上用药物和用手术切掉连接大脑反应的神经，心理学上常见的解决之道有：
认知行为疗法：改变对事物的看法，改变自己的环境，提高自我认知。
森田疗法：世界公认治疗强迫症最好的疗法。核心思想是顺其自然、为所当为，即带着这种情感诉求按照自己的理智去生活，将两者割裂。本心疗法认为还是要关注这种情感诉求，关注情绪，再进一步察觉自己的念头。
佛洛伊德的精神分析，用精神分析解决强迫涉及到两个概念：心理冲突的常形和变形。心理冲突有四种：趋避冲突、双趋冲突、双避冲突、双重趋避冲突。所有的情绪反应都是心理冲突的表现。弗洛伊德认为症状是有意义的。为什么出现反复洗手、为什么出现洁癖，它是有潜意识的。潜意识属于心理冲突的常形，反复洗手表现出来的是变形。要洗还是不要洗，这是个冲突。强迫症状是心理冲突的变形，它显现出来了。
佛洛伊德是怎么解释心理常形和变形的呢？
变形：1. 关乎的是人生小事 2.不牵涉道德评价。常形则关乎人身大事心理，而且牵涉道德评价。比如说离婚还是不离婚。这是心理冲突的常形。有的人认为没有爱情就该离，没有爱情的婚姻是不道德的。有的则认为爱情不重要，家庭才重要。离婚对孩子是种伤害。常听到说儿子读大学了我们就离婚。有句话说“宁拆十座庙，不拆一桩婚”。
面临这样重大的抉择时，当事人的心理冲突时可想而知。但是如当事人没有去面对，不做出选择时，内心实际上压抑了很强烈的情感诉求，包括离婚还是不离婚这样的情感诉求都没有去面对，情感诉求可能发生转移。
所以心理学上有很多防御机制，从精神分析的角度讲，你会使用不同的防御机制，最前面的防御机制叫压抑，常见的还有转移、投射、合理化、理想化等等。洗手和不洗手、关门和不关门、吃药和不吃药，对这些生活上的小事表现出很强烈的心理冲突时，叫心理冲突的变形。
精神分析的要义就是找到它的常形，然后面对现实，作出重大的人生抉择。那么变形就自动消失了。这种疗法耗时较长。佛洛伊德的精神分析称为找潜意识，找出心理冲突的常形，即两种相反情感诉求，然后做出选择。本心会帮助求助者无论做出何种选择，心理都是平静的。强迫往往容易患得患失，犹豫不决，既要马儿跑，又想马儿不吃草。既想要完美的婚姻，又不愿意面对婚姻的冲突。
在婚姻里，所有的冲突都是情感诉求的冲突。我需要你爱我，而你不爱我。权利一方没有得到义务一方的满足，就会产生不满。精神分析找到常形后，鼓励你去面对现实，采取行动。但大多数人不知道自己心理层面的现实是什么，也就无从采取有效的行动去满足心理需求。用心理学来说就是找到冲突的常形，关于人生重大利益的冲突。解决常形冲突，强迫就没有存在的意义了。
本心疗法认为只要解决了情绪问题，情感诉求成为一种信念，理智成为理性，强迫自然就解决了。
比如我需要爱，我需要安全感，不再是基于内心的恐惧，而变成了一种信念，成为马斯洛说的安全需求，是一种社会需求，源于人类要活得更长久的终极信仰。人与动物相比在于人有强大的自由意志，可以理性地选择各种行为。理智是暂时的压抑，理性是拥有自由意志，可以自由选择各种行为。
张老师，您的理性思考太棒了，自己的大脑真的是被人类文化洗的太深了。常人一般无法理解我的痛苦。这些不自由的想法不眠不休，我睡觉它不睡觉，挖个地窖藏起来也没有，大脑一直跟着我走。
一个来访者的心声
