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精神分析为什么会被边缘化

        精神分析就应该是最好的治疗心理疾病的方法了吧?但是来自广州日报的报道说:精神分析:国内受热捧,国外早已被边缘化。(见2013年8月11日-健康.心理版)
        在国内,相当一部分心理咨询师给患者提供心理动力学取向的心理治疗,这种方法源自奥地利心理学家弗洛伊德的精神分析疗法。弗洛伊德及其追随者用了很多治疗案例试图说明,患者的心理问题在精神分析中得到治愈。这遭到英国徳裔心理学家,行为主义治疗师汉斯.J.艾艾森克的批评,他在上世纪50年代评估了多种心理治疗的疗效,发现接受弗洛伊德的精神分析治疗的患者,在5年之内只有44%的人有实质性的改变,远低于看普通疾病72%的有效率。他还发现,过去所谓的神经症(包括抑郁,焦虑,强迫,神经衰弱等一大类症状)的患者,如果做心理治疗越多,竟然越难康复。
        大半个世纪过去了,心理治疗疗效研究数以千计。美国威斯康星大学麦迪逊分校咨询心理学教授布鲁斯.E.万普德指出,简单地摆治疗案例是不够的,随机对照研究日益常见。加拿大约克大学心理学博士罗密欧.维特利称,尽管心理治疗的疗效仍有诸多争议,但普遍认为基于科学证据的治疗效果更好。
以心理问题中常见的抑郁症为例,美国国立卫生研究院(NIH)的“抑郁症知识问答”中指出,抑郁症的心理治疗包括认知行为治疗(CBI)与人际疗法(IPT).这两种疗法得到认可与推荐,是因为它们的疗效具有充足的随机对照实验证据。相比之下,精神分析疗法在美国逐渐被边缘化,原因就是疗效受到质疑。(以上来自广州日报文章)
        弗洛伊德是心理学的鼻祖,是精神分析的创始人,为心理疾病患者带来了福音,给心理治疗指明了一条光明大道。潜意识理论,自由联想技术,梦的解释技术都是他对心理学的贡献。他指出了症状是有意义的,只要找到潜意识,潜意识意识化,症状就会消失。理论非常正确,为什么疗效得不到认可呢?其实很简单,就是潜意识这个理论太模糊了,大家都在找潜意识,至于找到的是不是潜意识,没有标准,连弗洛伊德自己也说了,什么时候起效,看患者走路的速度,他也不知道什么时候会好,有可能遥遥无期,也可能近在咫尺。
        那又为什么接受精神分析治疗越多,竟然越难以康复呢?我个人认为是因为,受了精神分析师的影响,很难接受其它的治疗。那是一种既显权威又让人舒服的治疗,对其它的治疗可能会不屑一顾。

        现在是一个重疗效,用金钱来衡量的社会,自然会被边缘化。弗洛伊德提出精神分析的初衷就是为有钱有闲的贵妇人服务的,精明的现代人不容易再上这样的当了。那为什么在国内受热捧,那是因为可以培养养活一大批心理专家。

   点评系列篇2:药物治疗心理疾病的危害

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