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2010长春“两会”提案:建议将心理咨询纳入医保

提案名称:《关于将心理咨询纳入长春市医保范畴的建议》

提案人:民革长春市委员会

工作节奏加快、就业形势严峻……现代人的心理越来越脆弱。心理亚健康、不健康这样普遍,能不能将心理咨询纳入医保范畴呢?民革长春市委员会草拟了一份团体提案——《关于将心理咨询纳入长春市医保范畴的建议》,将提交到长春两会。

数据:每年28.7万人自杀身亡

你有过焦虑、烦躁,甚至抑郁吗?如果有,就说明你已经有了现代人常见的心理问题。

“调查数据显示,我国有心理问题以及心理障碍的人大约为1600万,这其中有52%的人‘偶尔想过自杀’。”提案中的数据触目惊心。

如果心里闪过自杀的念头,就说明内心积压了很多负面情绪;如果出现了焦虑、抑郁、自卑、孤僻等症状,就是有了心理问题。这些心理问题如果得不到及时调节和治疗,很容易造成行为扭曲。这也就可以解释,为什么生活中会有酗酒、开快车、婚外情、家庭暴力甚至是吸毒、自杀、持刀狂刺无辜路人的行为了。

据调查显示,我国抑郁、焦虑等心理问题、心理障碍和心理疾病患者比10年前上升了10倍以上。每年约有28.7万人自杀身亡,除此之外,还有约200万自杀未遂者。在国民死亡原因中,自杀已经排在了第五位。

以深圳为例,每年至少有2000人自杀身亡,已超过交通等意外伤害造成的死亡。

矛盾:心理治疗费用过高

从长春市看,近年在医院门诊和一些社会办心理咨询机构,咨询个案快速上升。长春某心理咨询中心的统计显示,情感、婚姻方面的咨询约占60%,工作压力与职业人际关系等约占15%~20%,青春期问题约占10%。

有病,就去治疗。然而,对于心理问题来说,似乎并不那么简单。

民革长春市委员会在调查中了解到,除了精神卫生中心这样的专科医院存在心理门诊以外,在全国各地三级甲等综合性医院一般都设有心理科。以长春为例,三级医院目前心理咨询的费用是60元/小时,如果加上挂号费用,则是60~100元不等;一些私人的心理咨询中心,收费则是80~300元,专家费用更高。

“对于这样的收费标准,市民普遍认为比较贵。”提案中算了一笔账,按照目前国际通用的心理治疗周期,一个患者需要8~12次治疗,按照一次40~60分钟最低标准60元来计算,费用也要在480~720元。这部分开支医保没办法报销,再加上人们对心理问题不重视,积累下去,最终发展为心理障碍、心理疾病,对个人和社会造成伤害。

据长春某心理咨询中心的不完全统计,前来咨询的来访者中,95%以上因费用问题中断,导致了疾病的反复,甚至引发不良事件。治疗费用高成为限制心理疾病者治疗的主要因素。

建议:心理咨询服务医保报销

“目前很多精神病类疾病已纳入了全国各地医保体系。但是心理治疗在众多地区尚未纳入,这直接影响到心理问题、心理障碍、心理疾病患者的就医比例。”提案建议,长春市率先把心理咨询纳入医保范畴。

建议一

在综合性医院设立心理咨询科,并且鼓励和扶持社会专业心理咨询机构。

建议二

逐渐在社区卫生服务站进行精神卫生管理。今后,不但精神疾病患者可在社区进行康复治疗,有心理困惑的普通居民也能在社区卫生服务中心获得心理咨询。如该社区医院缺乏专业人员,允许外聘专业人员开展此项工作。

建议三

精神病防治工作以社区、企业为主,应建立社区健康康复中心,每个中心至少要有一名医生专门负责心理卫生。

建议四

医保部门应加紧研究将心理咨询服务列入医保报销范围可行性,同时积极申请财政专项经费支持,以解决咨询费用。