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摆脱心因性失眠

人到中年的李女士一到夜里就发愁:人都困得不行了,可一躺到床上睡意就消失得无影无踪,有时眼睁睁熬到天亮。这日复一日的折磨,使她对失眠有着莫大的恐惧和痛苦体验。

李女士这种病人在夜幕降临时,会无意识、不由自主地进入担忧恐惧程序,我们称之为预期焦虑。尽管早早躺下,紧闭双眼,但脑子却在一刻不停地胡思乱想,这些想法都是负面的,自然扰乱了睡眠。白天,病人感受着人困马乏、效率低下的痛苦,更强化了对睡眠的期待与对失眠的恐惧。如此恶性循环,使病情由轻至重。

仔细问诊我们会发现,这类病人失眠多是事出有因,如矛盾摩擦,亲人出事,自身健康出点小问题等。他们为此生气上火,悲痛,影响睡眠后仍窝在心里,未能及时疏导化解。病人的个性特征多为惆怅型、敏感型,表现为多虑、多愁、多疑,听风是雨,夸张放大。他们对失眠十分畏惧,病人的口头禅是“今天又没睡着”。  情况真如病人所述,连续多少天不睡,或每天只睡个把小时吗?从调查看,许多病人家属反映,某某时段听到病人打鼾声,可等起床后,病人却不承认。这种似睡非睡,临床上称之为缺乏睡眠感,是睡眠质量差,而非真正意义上的失眠。这种状况,仍能使机体得到一定休整。由此可见,比起失眠来,这种病态心理才是真正的隐患。  由于紧张恐惧,悲观失望,影响到病人的神经内分泌系统,他们会出现不同的躯体症状,如:头昏头痛,心慌胸闷,肠胃不适,发凉发热等,或生理指标轻度异常。他们误以为患了脑供血不足、高血压病、颈椎病、心脏病、胃病、甲亢、更年期综合征等,认为这些病与失眠有关,反复和扩大检查范围,其结果,进一步加重了心理应激,致使内分泌持续失调,躯体和睡眠障碍有增无减,病情反而变得扑朔迷离。

其实,他们患的是一种因害怕失眠而失眠的恐惧症。要解决他们的失眠问题,必须先帮助他们摆脱对失眠的恐惧。  首先,让患者别把心事憋在心里,及时倾诉宣泄。让生活单调者增加情趣爱好,多找充实快乐的事情做,使生活丰富多彩。如因失眠与爱人分床分室,应回归原位,加强情感交流,保持性生活。对这些建议,重要的不是回答医生“这些道理我都明白”,而是要有行动,因为持之以恒地去做,才能改善心态和个性缺陷。

人到中年的李女士一到夜里就发愁:人都困得不行了,可一躺到床上睡意就消失得无影无踪,有时眼睁睁熬到天亮。这日复一日的折磨,使她对失眠有着莫大的恐惧和痛苦体验。

李女士这种病人在夜幕降临时,会无意识、不由自主地进入担忧恐惧程序,我们称之为预期焦虑。尽管早早躺下,紧闭双眼,但脑子却在一刻不停地胡思乱想,这些想法都是负面的,自然扰乱了睡眠。白天,病人感受着人困马乏、效率低下的痛苦,更强化了对睡眠的期待与对失眠的恐惧。如此恶性循环,使病情由轻至重。

仔细问诊我们会发现,这类病人失眠多是事出有因,如矛盾摩擦,亲人出事,自身健康出点小问题等。他们为此生气上火,悲痛,影响睡眠后仍窝在心里,未能及时疏导化解。病人的个性特征多为惆怅型、敏感型,表现为多虑、多愁、多疑,听风是雨,夸张放大。他们对失眠十分畏惧,病人的口头禅是“今天又没睡着”。

情况真如病人所述,连续多少天不睡,或每天只睡个把小时吗?从调查看,许多病人家属反映,某某时段听到病人打鼾声,可等起床后,病人却不承认。这种似睡非睡,临床上称之为缺乏睡眠感,是睡眠质量差,而非真正意义上的失眠。这种状况,仍能使机体得到一定休整。由此可见,比起失眠来,这种病态心理才是真正的隐患。

由于紧张恐惧,悲观失望,影响到病人的神经内分泌系统,他们会出现不同的躯体症状,如:头昏头痛,心慌胸闷,肠胃不适,发凉发热等,或生理指标轻度异常。他们误以为患了脑供血不足、高血压病、颈椎病、心脏病、胃病、甲亢、更年期综合征等,认为这些病与失眠有关,反复和扩大检查范围,其结果,进一步加重了心理应激,致使内分泌持续失调,躯体和睡眠障碍有增无减,病情反而变得扑朔迷离。

其实,他们患的是一种因害怕失眠而失眠的恐惧症。要解决他们的失眠问题,必须先帮助他们摆脱对失眠的恐惧。

首先,让患者别把心事憋在心里,及时倾诉宣泄。让生活单调者增加情趣爱好,多找充实快乐的事情做,使生活丰富多彩。如因失眠与爱人分床分室,应回归原位,加强情感交流,保持性生活。对这些建议,重要的不是回答医生“这些道理我都明白”,而是要有行动,因为持之以恒地去做,才能改善心态和个性缺陷。

其次,运用反向作用的心理机制,忽略睡眠,淡化睡眠观,反而会“无心插柳柳成荫”。入夜时,尽管原有的负性思维不断向你袭来,但你不妨主动加一种想法:失眠就失眠,难受就难受吧,我已经不在意这些,只要躺在床上,放松休息一会儿就足够了。如果这种思维观念能够得以强化、固定下来,也是治疗心因性失眠的良药。

第三,在专业医生指导下用药。新型抗抑郁剂是治疗失眠恐惧症等心因性失眠的理想药物,具有消除穷思竭虑的独特作用,适用于病情顽固和慢性化的病人。但应用种类、服用剂量及疗程,需专业医生给予具体指导。